Sistema ABO

Sistema ABO é um sistema que classifica o sangue em quatro diferentes tipos, os quais se diferenciam pelas suas aglutininas e aglutinogênios.

O sistema ABO classifica grupos sanguíneos em tipos A, B, AB e O. Esse sistema foi descrito em 1900 por Karl Landsteiner, que, inicialmente, descreveu os grupos A, B e O. O fenótipo AB foi descrito apenas alguns anos depois, por Alfred Von Decastello.

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→ Genética do Sistema ABO

Os grupos sanguíneos ABO são determinados por três alelos diferentes de um único gene: IA, IB e i. Esses três alelos são os responsáveis por garantir na espécie humana a presença de quatro fenótipos: sangue A, sangue B, sangue AB e sangue O.

Esses quatro grupos são caracterizados pela presença ou ausência de aglutinogênios em suas hemácias e de aglutininas no plasma sanguíneo (leia mais a seguir). O alelo IA é responsável por garantir que o sangue tenha aglutinogênio A, enquanto o alelo IB é responsável pelo aglutinogênio B. O alelo i não é responsável pela produção de aglutinogênio.

 

O sistema ABO é um exemplo clássico de alelos múltiplos (ou polialelia) e de codominância. É um caso de alelos múltiplos, pois apresenta três alelos diferentes de um único gene (IA, IB e i). A codominância, por sua vez, acontece, pois entre os alelos IA e IB não existe relação de dominância.

Por isso temos indivíduos IAIB com fenótipo AB, ou seja, com a produção dos dois tipos de aglutinogênio, A e B. Vale destacar que, apesar de haver codominância entre IA e IB, existe dominância em relação ao alelo i.

Desse modo temos que IA e IB exercem dominância sobre i, porém entre os alelos IA e IB há codominância. Com isso temos que os genótipos dos tipos sanguíneo são:

Tipos sanguíneos (fenótipo)	Genótipo dos tipos sanguíneos
A	IAIA ou IAi
B	IBIB ou IBi
AB	IAIB
O	ii

• Exemplo de cruzamento envolvendo o sistema ABO

Júlio e Aline são casados e possuem, respectivamente, sangue O e sangue AB. Qual a probabilidade do casal ter um filho com sangue tipo AB?

Resolução: Júlio possui sangue tipo O, logo, seu genótipo é ii. Aline possui sangue AB, portanto, seu genótipo é IAIB. Observe a seguir o quadro de Punnett (espécie de tabela em que é possível separar os possíveis gametas e descobrir os genótipos dos descendentes) mostrando esse cruzamento:

	i	i
IA	IAi	IAi
IB	IBi	IBi

Após a realização do cruzamento, podemos perceber que não existe a possibilidade desse casal ter filhos com tipo sanguíneo AB, sendo possível apenas o sangue dos tipos A (IAi) e B (Ibi).

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→ Aglutinogênios e aglutininas no sistema ABO

No sistema ABO observa-se quatro tipos de sangue distintos: A, B, AB e O. Eles se caracterizam pela presença ou ausência de aglutinogênios e de aglutininas no plasma. Os aglutinogênios são substâncias encontradas na membrana plasmática das hemácias, enquanto as aglutininas são anticorpos presentes no plasma sanguíneo que atuam contra determinados aglutinogênios.

Existem dois tipos de aglutinogênios, o A e o B. O aglutinogênio A está presente no sangue A, enquanto o B está no sangue tipo B. As pessoas com sangue AB possuem ambos aglutinogênios: A e B. Já as pessoas de sangue tipo O não possuem aglutinogênios em suas hemácias.

Na figura podemos observar os aglutinogênios e as aglutininas presentes nos diferentes tipos sanguíneos.

Assim como os aglutinogênios, existem dois tipos de aglutinina: anti-A e anti-B. A pessoa com sangue tipo A possui aglutinina anti-B, enquanto a pessoa com tipo sanguíneo B possui aglutinina anti-A. A pessoa que apresenta sangue do tipo AB não possui aglutinina em seu plasma, diferentemente das pessoas que possuem sangue tipo O, que se caracteriza pela presença das aglutininas anti-A e anti-B.

→ Quem doa para quem

Considerando-se apenas o sistema ABO, podemos fazer algumas afirmações importantes em relação à transfusão de sangue:

• Indivíduos de sangue tipo O podem doar para qualquer pessoa, pois não possuem aglutinogênios nas hemácias. Devido a esse motivo, são conhecidos como doadores universais. Esses indivíduos, no entanto, só podem receber sangue tipo O, pois apresentam aglutinina anti-A e anti-B.

• Indivíduos com sangue AB podem receber sangue de qualquer tipo, pois não apresentam aglutininas em seu plasma. Devido a esse motivo, são chamados de receptores universais. Esses indivíduos, no entanto, podem apenas doar para indivíduos com sangue AB, pois possuem aglutinogênios A e B em suas hemácias.

• Os indivíduos do sangue A não podem doar sangue para indivíduos do sangue B, pois as hemácias seriam atacadas pelas aglutininas anti-A. Eles podem doar para pessoas com sangue A e pessoas com sangue AB. Pessoas com sangue A podem receber doação de pessoas com sangue A ou sangue O.

• Indivíduos do sangue B não podem doar para os de sangue A, pois suas hemácias seriam atacadas pelas aglutininas anti-B. Eles podem doar, portanto, para pessoas com sangue B e pessoas com sangue AB. Pessoas com sangue B podem receber doação de pessoas com o mesmo sangue ou sangue O.

Leia também: Doação de sangue

Veja a seguir um esquema que ilustra o que foi aqui exposto:

→ Tabela do Sistema ABO

Sistema ABO
	Sangue tipo A	Sangue tipo B	Sangue tipo AB	Sangue tipo O
Genótipo	IAIA ou IAi	IBIB ou IBi	IAIB	ii
Aglutinogênio	A	B	A e B	Não possui
Aglutinina	Anti-B	Anti-A	Não possui	Anti-A e Anti-B

→ Exercício resolvido

(Mackenzie) A respeito de grupos sanguíneos, é correto afirmar que: a) Um indivíduo pertencente ao tipo O não tem aglutininas. b) Um indivíduo com aglutinina do tipo B não pode ser filho de pai tipo O. c) Os indivíduos pertencentes ao tipo AB não podem ter filhos que pertençam ao tipo O. d) Um homem pertencente ao tipo A casado com uma mulher do tipo B não poderá ter filhos do tipo AB. e) A ausência de aglutinogênios é característica de indivíduos pertencentes ao tipo AB.

Resposta: A alternativa correta é letra c, pois indivíduos do sangue AB possuem genótipo IAIB e uma pessoa do sangue O apresenta genótipo ii. Para ter um filho ii, é fundamental a presença do alelo i tanto no pai quanto na mãe.

 

 

Tipos sanguíneos

 

O sangue é um tecido vivo, insubstituível e sem ele é impossível viver. Suas principais funções são transportar o oxigênio dos pulmões para o corpo, defender o organismo contra infecções e promover a coagulação. Ele recebe os nutrientes, os transporta para as células e recolhe os resíduos que se formam nos órgãos levando-os até os rins para serem eliminados através da urina.

A quantidade de sangue que circula no corpo corresponde a 1/12 do peso corporal de cada pessoa (um adulto tem em média cinco litros de sangue).

O sangue tem vários componentes e cada um tem uma função:

– Hemácias: São os glóbulos vermelhos, responsáveis por transportar o oxigênio dos pulmões para as células de todo o organismo e eliminar o gás carbônico das células, transportando-os para os pulmões;

– Plaquetas: São os fragmentos de células que participam do processo de coagulação. Sua função é impedir que os ferimentos provoquem hemorragias;

– Leucócitos: São os glóbulos brancos, responsáveis por diversas funções relacionadas à defesa do organismo contra a presença de elementos estranhos a ele, como por exemplo as bactérias;

– Plasma: É um líquido amarelo claro que representa mais de 50% do volume total do sangue. É formado por 90% de água, onde estão presentes, dissolvidas, proteínas, gorduras, sais minerais e açúcares. Pelo plasma circulam, por todo o organismo, os elementos nutritivos necessários à vida das células.

 

Muitas teorias tentam explicar a razão de haver vários tipos sanguíneos, mas o mais provável é que seja uma característica genética que evoluiu ao longo do tempo, como a cor dos cabelos ou dos olhos, sem que haja um tipo de sangue melhor ou pior.

A diferença entre eles é a presença de proteínas específicas nos glóbulos vermelhos, chamadas de ‘antígenos’, que reconhecem os outros tipos de sangue e promovem uma reação rápida e que pode ser perigosa quando em contato com eles.

Por isso, receber sangue de um tipo não compatível pode desencadear uma série de reações alérgicas e a destruição dos glóbulos vermelhos pelo próprio sistema imunológico do paciente, levando-o à morte.

Os tipos de sangue são divididos em quatro grupos: A, B, AB e O. É o chamado sistema ABO. Cada tipo sanguíneo é caracterizado pela presença ou pela ausência de determinados antígenos nos glóbulos vermelhos.

Mas, numa doação, por exemplo, para saber se quem vai receber o sangue tem compatibilidade com o doador, não basta identificar apenas o tipo de sangue, é necessário também conhecer o seu fator RH – um outro tipo de proteína que pode estar presente ou ausente no sangue de cada pessoa.

Assim, pessoas com sangue RH positivo podem receber sangue de pessoas com qualquer RH, mas só podem doar para quem também é positivo. Já pessoas com sangue RH negativo podem doar para quem é positivo ou negativo, mas só pode receber de quem é negativo. Em situações de urgência/emergência utiliza-se o sangue tipo O RH negativo, conhecido como universal, pois pode ser transfundido em qualquer pessoa e salvar vidas em situações de risco.

No Brasil, os grupos sanguíneos mais comuns são o O e o A. Juntos, eles representam 87% dos tipos de sangue da população.

 

Tipos sanguíneos comuns, raros e universais:

– Tipo A:  é um dos mais comuns e contém anticorpos contra o tipo B. Doa sangue para os tipos A e AB. Só recebe sangue de pessoas do tipo A e O;

– Tipo B: um dos tipos mais raros e contém anticorpos contra o tipo A.  Doa sangue para os tipos B e AB. Só recebe sangue de pessoas do tipo B e O;

– Tipo AB: um dos tipos mais raros e contém anticorpos A. É o receptor universal, por isso pode receber sangue de pessoas de todos os tipos. Mas só pode doar para pessoas do mesmo tipo;

– Tipo O: é um dos tipos mais comuns e contém anticorpos A e B. É o doador universal, por isso pode doar sangue para pessoas de qualquer tipo. Mas, só pode receber sangue de pessoas do mesmo tipo sanguíneo.

 

O sangue é essencial para os atendimentos de urgências, realização de grandes cirurgias e para o tratamento de pessoas com doenças como a anemia falciforme, câncer e outras que frequentemente necessitam de transfusão. Por isso é muito importante manter os estoques sempre abastecidos nos bancos de sangue dos hospitais. Torne-se um doador regular! Saiba mais aqui!

 

 

IMPORTANTE: Somente médicos e cirurgiões-dentistas devidamente habilitados podem diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. As informações disponíveis em Dicas em Saúde possuem apenas caráter educativo.

 

 

Compatibilidade dos grupos sanguíneos

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Os grupos sanguíneos são constituídos por antigénios que são a expressão dos genes herdados dos pais. Quando um antigénio está presente, isto significa que o indivíduo herdou o gene de um ou de ambos os pais, e que este gene poderá ser transmitido para a próxima geração.

O indivíduo do grupo AB é possuidor de um gene A e de um gene B, tendo sido um herdado da mãe e o outro do pai. Ele possui nos seus glóbulos vermelhos os antigénios A e B, e o seu fenótipo é AB.

No caso do grupo 0, foi herdado do pai e da mãe o mesmo gene 0. O gene 0 não produz antigénio percetível. As células do grupo 0 são reconhecidas pela ausência de antígénio A ou B.

O grupo 0 negativo é considerado “dador universal”, isto porque pode dar a todos os outros grupos; já o AB+ é considerado “recetor universal” porque pode receber de todos os outros grupos sanguíneos.

Antes da administração de uma transfusão de sangue, são sempre feitas provas de compatibilidade entre os glóbulos do dador e o soro ou plasma do recetor.

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Compilado por Formador: Jose Bernardo Muchanga